Tac en Carga

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El TAC en carga de pie y tobillo es una novedad tecnológica en el diagnóstico de los problemas articulares y óseos que afecta al pie y tobillo.

Se realiza la prueba con la carga del peso del cuerpo, lo que a diferencia de un TAC normal nos permite valorar como se adapta y cambia el pie y tobillo y su configuración anatómica tanto cuando se realiza la carga como durante la marcha.

Se valoran las estructuras óseas y articulares con la carga del peso, lo que muestra de forma más real la posición del pie y tobillo en condiciones normales durante la marcha o la carrera.

Indicaciones diagnósticas del TAC en carga de pie y tobillo

Las principales indicaciones del TAC en carga del pie y tobillo serían:

  • Inestabilidades articulares que se pueden diagnosticar de forma más precisa con la carga del peso, como la inestabilidad de la sindesmosis, la inestabilidad de la columna medial, la inestabilidad mediotarsiana o de lisfranc o alteraciones a nivel de la articulación metatarsofalángica. La comparación entre el TAC sin carga y el TAC con carga nos puede ayudar en el diagnóstico de estos problemas de inestabilidad articular.

  • Valoración de Fracturas o lesiones ligamentosas. La carga del peso en el pie nos puede ayudar a valorar si en el caso de ciertas fracturas o lesiones ligamentosas parciales se produce una inestabilidad o movilidad de la misma. En caso de fracturas de peroné o en fracturas de los metatarsianos, el estudio en carga y sin carga permite valorar la inestabilidad de la fractura y posiblemente el tratamiento que se tenga que realizar. Las lesiones ligamentosas a nivel del tarso o lesiones de lisfranc tambien pueden ser valoradas mediante el TAC en carga y saber si precisan una reparación quirúrgica.

  • Valoración del hallux valgus severo. En muchas ocasiones el hallux severo se asocia a una inestabilidad cuneometatarsiana, el TAC en carga permite el estudio de la estabilidad CMTT lo puede ayudar a la planificación preoperatoria.

  • Valoración de pie plano El TAC en carga nos permite realizar el estudio específico para los casos de pie plano, se puede valorar la flexibilidad o inestabilidad de las articulaciones y las posibles correcciones que se pueden realizar.

  • Valoración de pie cavo En los casos de pie cavo, se el TAC en carga permite el estudio del grado de deformidad y de la movilidad que puedan tener las articulaciones del mediopie y retropié.

La tecnología del TAC en carga en pie y tobillo es nueva y por lo tanto existen muchas posibilidades aún abiertas que nos pueden ayudar al estudio de los problemas a nivel de pie y tobillo.

Creu Blanca ha creado un grupo de estudio para poder analizar e investigar los resultados y posibles indicaciones médicas para esta nueva técnica diagnóstica.

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En la primera imagen tomada en un escáner convencional donde el paciente se estira en la camilla y se realiza el estudio en reposo, no se aprecia ninguna lesión. En cambio en la segunda imagen realizada “en carga” se puede apreciar claramente que el espacio articular entre la tibia y el estragalino medial está pinzado.

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